腹背肌力不夠 久坐腰痠背痛
長時間久坐不動、缺乏運動，常讓人有腰痠背痛的困擾，這與脊椎附近的核心肌群虛弱無力，無法提供有效支持力有關，善用傍晚時間，做好核心肌群鍛鍊，可擁有最天然的護腰。早上醒來，剛要起床的那一剎那，是否曾有背部緊繃，下背部會疼痛的困擾？或者是一整天坐在辦公桌前，常會有下巴前傾、肩頸痠痛、彎腰駝背，同時，背部很僵硬？
推拿、整脊、針灸能治背痛嗎？
骨科、復健科醫師就常遇到病患在來求診之前，先去尋求推拿、針灸或整脊治療腰痠背痛。
根據美國2001年所發表的調查統計，當一般人七嘴八舌討論治療背痛方法時，推拿總是能贏得勝利，有46.1％的病患會選擇推拿，只有12.4%會找醫生。
聯合醫院中醫院區中醫外科醫師指出，推拿只適用肌肉層次較淺的腰痠背痛，緩解肌肉痙攣。因為背部肌肉有3～4層，推拿或按摩的力量會被軟組織吸收，不易到達深層痛點；如果不推拿，也可熱敷改善。但在發炎急性期時，不論推拿或熱敷都無幫助。
下背痛用肌內效痠痛貼布（Kinesio Tape）有效嗎？
肌內效貼布在物理治療運用上頗為常見。不同於一般市售的痠痛貼布，它並無化學藥效，而是物理學上利用織布的彈性及拉力，在皮膚與肌肉間產生空隙，幫助皮下組織、淋巴的循環，以消腫止痛。
但因為肌內效貼布需依肌肉走向、角度、部位、張力大小而調整貼法，因此國泰醫院物理治療組長簡文仁提醒，還是讓物理治療師處理較妥當。
多數市售貼布的主要成分是薄荷與辣椒膏等刺激皮膚成分，貼了之後會感覺涼、辣，可舒緩疼痛。不過醫師提醒，含薄荷成分的貼布，適合紅腫、熱、痛的急性期使用，以鎮痛消腫；辣椒膏刺激性較強，可促進血液循環，適合慢性期的復原。
但這些成分並無治療效果，醫師建議，民眾選購貼布時，最好選擇含消炎鎮痛的成分，如Acetaminophen（即普拿疼類止痛藥的學名）、Indomethacin、Diclophenac，對疼痛較有效；而且既含藥性，就有藥效期限，不要貼超過一天，最好是6～8個小時就撕下。
久坐肥胖
腹背肌肉弱，撐不住脊椎
下背部，原本就是脊椎承重最大的部位。久坐辦公室的上班族，因長時間用電腦，上半身從肩膀、胸椎到腰椎，都是前傾彎曲的動作，又常缺乏運動，容易導致核心肌肉群的腹背肌肉力量不平衡、功能不彰。
若再加上腹部肥胖，更會讓深層核心肌群鬆散無力，沒辦法提供脊椎穩定的支撐。特別是下背部曾受過傷、有長期背痛的患者，常會由於身體的代償保護作用，使得直接附著在脊椎上的深層核心肌群，越不使用越虛弱，表淺核心肌群又因過度使用而僵硬。
強化肌群
呼吸配合訓練，舒緩背部
核心肌群的訓練，須配合順暢的呼吸，由內而外，先有適當的穩定度，再逐漸增加動作的範圍及難度。曾有下背受傷疼痛困擾的患者，會有核心肌群功能障礙，其深層核心肌群會因長時間腰痠背痛而被抑制。所有的訓練，都以能維持動作的正確、不會疼痛為原則，循序漸進，不躁進，以免再次受傷。
至於要怎麼喚醒深層核心肌群力量？仰臥平躺，雙腳屈膝打開與骨盆同寬，小腹微收，雙手貼地。先吸氣，吐氣時，慢慢從尾椎骨到肩胛骨，一節節把脊椎抬高，注意不可擠壓到脖子，直到膝蓋、髖關節、胸口，形成一直線時，再吸氣，吐氣時，從肩胛骨到尾椎骨，一節節把脊椎緩緩放回地板上。
這個被稱為橋式（bridging）的動作，可有效啟動深層核心肌群，控制脊椎骨的穩定度，對久坐容易緊繃的背部來說，也是一種舒緩按摩。在傍晚回家時，一回做八次，每天可做個三回，晚上會比較放鬆好睡。
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