早晨起床剛要下床，腳踩在地上時突然覺得腳跟底下劇痛，這大概是多數足底筋膜炎患者心中最大的痛。因腳底痛而至醫院就診的病患，常問一句話：「我看過許多醫師吃了一些止痛消炎藥物、打類固醇及傳統復健治療，遲遲無法改善足底疼痛，這是為什麼呢？」
答案是：足底筋膜炎係屬於退化性的疾患，好發因素為使用過度，如體重過重、站立太久、走太多路、慢跑，及結構上導致足底筋膜不正常拉力的因素，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等，所以當腳底痛時，正確的就醫及治療是非常重要的。
侵入性 緩解疼痛
足底筋膜位於足底連接跟骨與趾骨，是支撐足弓的重要結構，也是足部震力的主要吸收體，但當足底筋膜受到過度的牽拉與傷害時，會在筋膜連接跟骨的位置產生退化性變化甚至發炎而引起疼痛，便形成足底筋膜炎。
足底筋膜是由跟骨結節內側向腳趾頭延展，並分裂發散成多層纖維質腱膜，常因不當的生物力學造成慢性傷害，這時可採用體外震波治療，體外震波治療是一種非侵入性、免打針、免吃藥、免麻醉、免開刀、無放射性的治療方式，主要針對慢性肌腱發炎及筋膜慢性疼痛做處理。
其原理類似泌尿科用來治療尿路結石的體外震波碎石機，利用機器產生的高能量震波，把壓力及能量聚焦，傳遞到慢性發炎或已鈣化的骨骼或軟組織上，促使組織代謝循環、微血管新生，達到組織再生及修復的功能，同時緩解疼痛。
穿拉筋器 增柔軟度
體外震波治療仍然需配合生物力學的改變，例如每天做足底筋膜、小腿及大腿肌腱的牽拉運動，以及穿著夜間拉筋器，以提升下肢柔軟度，具扁平足、高弓足部的患者穿鞋時應該搭配鞋墊等，如此一來才能提供較佳的行走步態，讓足底筋膜炎不再找上門。
有些天生的結構異常(如：扁平足、高弓足等)，會增加發生足底筋膜炎的機率，但大多數是發生在從事某些會加重筋膜張力的運動後(如：跑步、跳舞..)，另外在年紀較大的人或使用不良的鞋具下做長時間的走路時(如：穿高跟鞋長時間逛街..)也會引起足底筋膜炎。
足底筋膜炎的診斷上需與其他會引起足根疼痛的疾病(如：坐骨神經痛、脂肪墊症群等)鑑別診斷，其特徵為休息過後再開始行走的前幾步會特別感到疼痛感，運動過後疼痛反而會較減緩，但運動過久後症狀又會明顯起來，對足底局部按壓會產生疼痛，疼痛的位置在跟骨前緣往足底內側延伸，足底筋膜炎可透過肌肉骨骼超音波來協助臨床上做確定診斷，利用X光診斷是否有合併跟骨骨刺，則是不一定需要的。
在臨床上治療足底筋膜炎優先會建議以下幾種方式：
1、應避免再持續做引起疼痛相關的活動(如：跑步、跳舞或長時間長距離的行走)。
2、活動完需予以局部的冰敷。
3、自行牽拉足底筋膜與後小腿部位的肌肉。
4、利用踩踏高爾夫球，替足底做按摩。
5、可在鞋具中裝置足跟墊或合併足弓支撐墊。
6、減輕體重。
假若以上處理仍無法改善症狀，則可以考慮以下的處置
1、服用止痛藥物：一般建議短暫使用(7~14天)，對部份病人有改善。
2、局部類固醇注射：效果取決在注射位置是否正確，有時可以配合超音波指引下注射以增加成功率，若第一次注射仍未見改善可於14天後進行第二次注射，但仍需配合其他相關治療。
3、超音波導入治療：利用超音波導入在患部做局部的治療。
4、體外震波治療：針對以上治療均無效時可考慮採用主要針對長期肌膜炎併發纖維化或鈣化(骨刺)形成者效果為佳。
5、手術治療：可進行筋膜切除或釋壓術，一般效果令人滿意。
足底筋膜炎是足底疼痛最常見的原因之一，臨床診斷上並不困難，但需注意患者是否有使其症狀加重的生物力學結構異常或活動方式，應一併給予行為修正或治療，才能完成治療使症狀不再復發。
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